Способы восстановления после протезирования тазобедренного сустава

ПротезПри артрозе и некоторых других заболеваниях тазобедренного сустава либо же в результате перелома шейки бедра люди совсем недавно становились инвалидами на всю оставшуюся жизнь. Это и не удивительно, ведь они лишались возможности передвигаться самостоятельно.

Однако сейчас медицинская наука нашла выход, позволяющий вернуть таких людей к полноценной жизни. Речь идет о такой процедуре, как эндопротезирование. Хирургическим путем происходит вживление протеза.

Результаты эндопротезирования зависят от процесса реабилитации. Если только от хирурга зависит то, как хорошо будет проведено вмешательство, то забота о восстановлении ложиться в равной степени и на пациента.

Операция по замене тазобедренного сустава достаточно сложная процедура с высокой степенью травматичности. В ходе ее хирург разрезает мягкие ткани, удаляет неработающий сустав. Вместо него внедряется протез. Как правило, больной еще некоторое время страдает от достаточно сильных болей. Выбрасываемые в этом случае в кровь вещества заставляют активнее работать сердце и некоторые другие органы. Повышение нагрузки, в свою очередь, приводит к росту риска возникновения ряда осложнений.

С необходимостью эндопротезирования сталкиваются лица, достигшие пожилого возраста. Часто они уже имеют в своем багаже ряд заболеваний. У них ненадлежащим образом функционирует сердце, имеются и проблемы с эндокринной системой, нарушена работа легких. Могут возникнуть проблемы с перистальтикой. Дополнительные трудности доставляет общее ухудшение регенеративной способности из-за пожилого возраста.

Замена тазобедренного сустава на протез приводит к возникновению следующих факторов:

  • послеоперационные боли;
  • прогрессирующая мышечная атрофия;
  • проблемы с легочной и сердечной недостаточностью;
  • функциональные кишечные расстройства;
  • повышается риск инсульта на фоне скачкообразного роста кровяного давления;
  • повышенная свертываемость крови способна привести к венозному тромбозу в ногах;
  • риск инфекционных заражений.

Основные цели периода восстановления

Когда происходит замена тазобедренного сустава, важно вернуть пациенту способность двигаться. Делается это в комплексе с профилактическими мероприятиями, направленными на минимизацию осложнений.

Если в первом случае основное внимание уделяется физическим упражнениям, позволяющим полностью вернуть подвижность тазобедренного сустава, то с послеоперационными осложнениями борются преимущественно медикаментами.

Немедленно после эндопротезирования пациент начинает получать обезболивающие препараты. Они могут быть как на основе наркотических веществ, так и без них. Наиболее часто назначаются:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Реналган;
  • Дексалгин.

Читайте также: Особенности тотальной замены эндопротеза тазобедренного сустава

В то же время принимаются лекарства, оказывающие поддержку сердцу:

  • АТФ;
  • Милдронат;
  • Рибоксин.

Во избежание образования тромбов прописывают:

  • Фраксипарин;
  • Клексан.

Стимулируют работу кишечника такими медикаментами:

  • Прозерин;
  • Убретид.

В обязательном порядке назначаются и антибиотики.

Физкультура после эндопротезирования

Многие полагают, что упражнения следует назначать прооперированному только после длительного послеоперационного восстановления. Непосредственно после хирургического вмешательства больного необходимо обеспечить покоем.

Однако отзывы свидетельствуют – если действовать таким образом после замещения тазобедренного сустава, существует опасность, что впоследствии его подвижность будет серьезным образом ограничена.

Именно нагрузки, даже самые незначительные, в первые же дни по проведению экзопротезирования заметно снижают риск возникновения вышеперечисленных проблем.

На нулевом этапе, в первые 24 часа после эндопротезирования, больной должен начать выполнять следующие упражнения:

  • двигать стопой как вверх, так и в низ (делать через каждые десять минут);
  • вращать голеностопом, в обоих направлениях – 5 раз;
  • колено прооперированной ноги сгибать, параллельно поджимая пятку;
  • сокращать мышцы ягодиц, удерживая их в таком состоянии до 5 секунд;
  • отводить ногу в бок с возвратом на исходную позицию;
  • поднимать прямую ногу и удерживать ее на весу 2-3 секунды.

На первом этапе восстановление протезированного тазобедренного сустава, наступающем через 1-4 дня, подразумевает некоторые нагрузки. Пациент может:

  • находится в сидячем положении;
  • ходить с костылями;

В данной фазе важно соблюдать такие правила:

  • прооперированную ногу нельзя сгибать более чем на 90 градусов;
  • скрещивать нижние конечности также запрещается;
  • лежа на спине пациент должен отводить по мере возможности ногу в сторону (может помочь подушка, положенная между нижними конечностями);

Гимнастика выполняется исключительно стоя. Необходимо:

  • сгибать ногу в колене и тазобедренном суставе;
  • выпрямлять ногу в вышеназванном суставе с последующим отведением назад;
  • отводить ногу к внешней стороне.

На втором этапе после эндопротезирования многие чувствуют себя заметно лучше – у них наблюдается прилив сил. Наступление этой фазы обычно происходит в период с пятого по 21-й день.

Пациенту следует быть максимально осторожным во избежание повторного травмирования. Нагрузки незначительно увеличиваются. Лучше всего – простая ходьба на дистанции до полутора сотен метров. Также эффективным будет хождение по лестницам с использованием костылей. Нужно следить, чтобы на верхнюю ступеньку сначала ставилась здоровая конечность.

Третий этап наступает через месяц-два по завершении операции протезирования тазобедренного сустава. Восстановление происходит уже дома. Упражнения аналогичны вышеперечисленным, однако следует использовать отягощение. Разрешены получасовые прогулки до 4-х раз в день. Можно использовать велотренажер. При появлении боли занятия нужно немедленно остановить.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.