Причины остеопороза у мужчин, основные симптомы заболевания и методы его лечения

Остеопороз у мужчинКостная структура в организме человека постоянно обновляется. В процессе обновления участвуют два вида клеток – остеокласты удаляют старую костную ткань, а остеобласты создают новую. Если нет нарушений, то разрушительные процессы должны полностью компенсироваться восстановительными. Однако в работе этих клеточных систем может наступить дисбаланс, в результате чего хрупкость костей повышается, и увеличиваются риски возникновения перелома. Такое заболевание определяется специалистами как остеопороз.

Если говорить о распространенности остеопороза, в зависимости от пола, то можно констатировать, что мужчины менее подвержены остеопорозу, чем женщины. У последних диагностируют это заболевание в 2-3 раза чаще.

Несмотря на это, согласно статистическим данным, полученным на основании денситометрии, в России почти у четверти мужчин в возрасте после пятидесяти лет минеральная плотность костей снижена.

Начальная стадия остеопороза протекает практически бессимптомно. Только у 13% мужчин из указанной возрастной группы был один или несколько переломов.

Количество случаев этого заболевания повсеместно растет, и Россия не является исключением. Особенно подвержены остеопорозу городские жители, и в последнее время специалисты обращают внимание на повышенную заболеваемость именно у пожилых мужчин.

Читайте также: Почему появляется остеопороз стопы и как лечится

Почему возникает остеопороз

Остеопороз относится к системным заболеваниям. Внешне проявляясь в переломах бедренных, позвоночных костей или костей предплечья, эта болезнь постепенно разрушает все без исключения кости скелета.

Основная причина остеопороза – это вымывание минеральных солей из твердых костных тканей. За счет недостатка этих солей кости становятся настолько хрупкими, что малейшее механическое воздействие способно спровоцировать перелом. При таком диагнозе человек может сломать ногу или руку от того, что падает с высоты своего роста или резко поворачивает сустав.

Кости при наличии остеопороза теряют минеральную плотность не за один день. Процесс длится годами: от того момента, когда болезнь появилась до первого ею вызванного перелома может пройти десять, а то и пятнадцать лет.

Основные факторы, способствующие появлению остеопороза, – это генетическая предрасположенность и неблагоприятные условия окружающей среды. Наследственное происхождение этой болезни определяют по наличию случаев перелома у кровных родственников в возрасте после пятидесяти-шестидесяти лет. Чем больше таких случаев было и чем ближе родство, тем большими считаются риски возникновения остеопороза.

Более подверженными остеопорозу считаются мужчины, которые:

  • находятся в возрасте 65 лет и старше;
  • физически малоактивны;
  • испытывают недостаток кальция и витамина Д;
  • несколько месяцев принимают препараты из группы глюкокортикоидов;
  • имеют сниженную массу тела;
  • страдают гипогонадизмом – заболеванием, при котором андрогены демонстрируют заниженные показатели;
  • имеют вредные привычки: курят, часто употребляют алкоголь.

При наличии сразу нескольких факторов из приведенного выше списка риски возникновения остеопороза существенно возрастают.

Читайте также: Виды остеопороза и их особенности

Признаки остеопороза у мужчин

СпинаНа ранних стадиях остеопороз практически невозможно распознать по внешним признакам. При подозрении на это заболевание врачом назначается денситометрия – обследование, предназначенное для отслеживания изменений в костной структуре.

Тревожными признаками в этом отношении могут стать следующие проявления:

  1. Человеческий рост уменьшается на несколько сантиметров в год.
  2. Появляется грудной кифоз – человек постепенно становится сутулым.
  3. Был зафиксирован перелом позвоночника при минимальном механическом воздействии.

Косвенными признаками остеопороза могут являться:

  1. Боли в спине ноющего характера.
  2. Изменившаяся походка.
  3. Снижение уровня выносливости.
  4. Скованность в плечевом или тазобедренном суставе.

Несмотря на то что это заболевание, хоть и непросто, но поддается ранней диагностике, остеопороз у мужчин чаще всего его обнаруживают именно после перелома. Локализация переломов типична – ломаются, как правило, бедренные или лучевые кости, однако речь может идти и о грудном или поясничном отделах позвоночника.

Поскольку остеопороз делает кости предельно хрупкими, кость иногда ломается от вполне безобидного движения, например, при резкой смене положения тела.

Методы лечения остеопороза и его профилактика у мужчин

Профилактические меры в рамках предупреждения возникновения этого заболевания должны предприниматься еще в детском возрасте. Сбалансированное питание и правильно подобранные физические нагрузки снижают риски его появления в зрелом возрасте и оказывают положительное влияние на ход остеопороза, если нарушения костной структуры все же произошли.

Чтобы максимально снизить риски переломов у молодых людей, врачи настоятельно рекомендуют:

  1. Отказаться от вредных привычек, прежде всего от курения.
  2. С самого раннего возраста сформировать правильные пищевые привычки, обеспечивающие ежедневное поступление в организм не менее 1000 мг кальция.
  3. Как можно больше бывать на солнце.
  4. Ввести умеренные физические нагрузки.

Диета имеет большое значение как для лечения остеопороза, так и для его профилактики. Направленная на укрепление костей, она должна включать как можно больше продуктов с высоким содержанием кальция (твердые сыры, творог, кисломолочные продукты). Однако не стоит забывать и о балансе жиров, благодаря которым происходит усвоение кальция. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, принимать пищу диетологи рекомендуют не реже четырех раз в сутки.

Если путем денситометрии установлено, что кости уже имеют достаточно низкую минеральную плотность (на 5% от нормы и более), мужчинам врачи советуют начать лечение с силовых тренировок и аэробных нагрузок. Комплекс упражнений при остеопорозе нужно выполнять в положении стоя, упор при этом делается на ходьбу. Любая физическая нагрузка должна соответствовать возрасту пациента, ее разрабатывают, опираясь на степень развития сопутствующих нарушений, если таковые присутствуют.

Медикаментозная терапия остеопороза, в зависимости от стадии его развития, может состоять в применении:

  • бисфосфонатов;
  • кальцитонинов;
  • паратгормонов;
  • солей фтора и стронция;
  • активных метаболитов витамина Д;
  • анаболических стероидов.

Специалисты всегда включают в план терапии остеопороза прием кальция в суточной дозе от 1000 до 1500 мг и витамина Д – от 200 до 800 МЕ. Для людей в возрасте старше 65 лет более действенной считается схема, в которой этот витамин заменяют его активными метаболитами.

Читайте также: Симптомы и лечение постменопаузального остеопороза

СхемаВ качестве препарата первой линии врачи в основном назначают бисфосфонаты, содержащие азот – алендронат или золедроновую кислоту, а также стронция ранелат. Низкая эффективность такой медикаментозного лечения или его плохая переносимость является поводом для пересмотра терапевтической тактики. В таком случае для приема может быть рекомендован кальцитонин, особенно действенный при болях, которые человек испытывает в результате травмы позвонков.

Коррекция назначенного плана лечения остеопороза должна осуществляться на основе данных о его эффективности. Оценку состояния пациента дает лечащий врач, руководствуясь показателями минеральной плотности костей в динамике, а также отслеживая новые случаи переломов и их тяжесть.

Процесс лечения остеопороза, как и само развитие заболевания такого типа, довольно длительный. Его средняя продолжительность составляет от трех до пяти лет, на протяжении которых пациенту нужно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, чтобы достигнуть облегчения симптомов и предупредить дальнейшее увеличение хрупкости костей.

https://youtu.be/De9_TWo6ElQ



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.